Lehrgangsanmeldung

Hiermit melde ich mich verbindlich zu folgenden Lehrgang an:

Übungsleiter C - Breitensport - Spezialblocklehrgang

Lehrgangstitel *
Nachname *
Vorname *
Straße *
PLZ *
Wohnort *
Telefon *
E-Mail *
Geb.-Datum *
Verein *
Weitergabe von Adressen an andere Lehrgangsteilnehmer
Übernachtung
Vegetarier
Lehrgangsgebühren
Nur Ausfüllen, wenn die Gebühren vom eigenen Konto abgebucht werden Die Lehrgangsgebühren betragen 105 €. Nicht im Sportverein organisierte Teilnehmer zahlen den vierfachen Teilnehmerbeitrag.
Kontoverbindung Nur auszufüllen falls nicht vom Vereinskonto abgebucht wird
Bankinstitut (mit Ortsangabe)
Bankleitzahl
Konto-Nummer
Konto-Inhaber
Online-Unterschriften
Ort/Datum *
Teilnehmer *
Vereisverantwortlicher
Mit nachfolgenden Vereisverantwortlichen wurde die Übernahme der Lehrgangsgebühren abgeprochen.
Bemerkung